Mit jelent a NADAC??

Az országos átlagos gyógyszerbeszerzési költség (NADAC) kiszámításának módszertana

1. Hogyan számítják ki Nadacot??
2. Mi az a NADAC gyógyszertár?
3. Hogyan viszonyul Nadac a WAC-hoz??
4. Mi az a WAC gyógyszerárazás?
5. Mi a szövetségi felső határ?
6. Mi az a Medi span?
7. Hogyan viszonyul Nadac az AWP-hez??
8. Mi az AWP a Humira számára??
9. A WAC ugyanaz, mint az AWP?
10. Mi az AWP gyógyszertár?
11. A Medicare használ AWP-t??
12. Az AWP magasabb, mint a WAC?
13. Mennyit jelölnek meg a gyógyszertárak a gyógyszereket?
14. Kaphat-e visszatérítést a Medicaid receptjére??
15. Mi a ful a gyógyszertárban?

Hogyan számítják ki Nadacot??

A gyógyszercsoport, gyógyszerkategória és gyógyszertártípus szerint meghatározott NADAC ráta az egységköltség megfigyelések átlagaként kerül kiszámításra. A NADAC a kiskereskedelmi közösségi gyógyszertárak által benyújtott gyógyszerbeszerzési költségek egyszerű átlaga.

Mi az a NADAC gyógyszertár?

Az országos átlagos gyógyszerbeszerzési költség (NADAC) a kiskereskedelmi árfelmérésen alapul, és a kiskereskedelmi közösségi gyógyszertárak beszerzési költségeire összpontosít. A CMS előírja, hogy a Medicaid gyógyszertári programok térítsék meg a gyógyszerek tényleges beszerzési költségét (AAC), plusz egy professzionális adagolási díjat.

Hogyan viszonyul Nadac a WAC-hoz??

Átlagosan a felső határ (NADAC) 1% és 9.8%-kal alacsonyabb, mint a márka- és generikus gyógyszerek WAC-értéke, míg az alsó határ (VAFSS) 48.3% és 54.2%-kal alacsonyabb, mint a WAC. A NADAC kevesebb, mint a 89-es WAC.a gyógyszercsoportok 6%-a.

Mi az a WAC gyógyszerárazás?

A nagykereskedelmi beszerzési költség (WAC) a gyártó által a gyógyszer nagykereskedőknek vagy közvetlen vásárlóknak adott listaárának becslése, de nem tartalmazza az árengedményeket vagy engedményeket. A gyártók által biztosított árengedmények és egyéb ösztönzők nélkül nehéz megbecsülni a gyógyszer tényleges költségét.

Mi a szövetségi felső határ?

A szövetségi felső határ (FUL) a társadalombiztosítási törvény (törvény) 1927(e) szakasza értelmében bizonyos gyógyszerekre engedélyezett maximális térítési összeg. A FUL követelményt 1987-ben hozták létre annak biztosítására, hogy a Medicaid körültekintő vásárló legyen.

Mi az a Medi span?

A Medi-Span a Wolters Kluwer Health része, amely információkat szolgáltató szakemberek és hallgatók számára az orvostudomány, az ápolás, a rokon egészségügy, a gyógyszerészet és a gyógyszeripar területén. Célja. A Master Drug Data Base átfogó és aktuális gyógyszerinformációkat kínál egyetlen forrásból.

Hogyan viszonyul Nadac az AWP-hez??

A Milliman biztosításmatematikai cég megállapította, hogy a Medicaid programokban átlagosan 90 NADAC-nak megfelelő engedmény volt az AWP-ből.2% a generikus gyógyszerek esetében 2018-ban, és 21.8% speciális gyógyszerek esetében.

Mi az AWP a Humira számára??

Tekintettel azonban Humira 18-ra emelt AWP-jére.92%, ha a következő hónapokban ugyanazt a 100 Humira-szkriptet kiadják a terv kedvezményezettjeinek, a terv teljes költsége 330 200 dollár helyett 394 600 dollár lesz – ez 64 400 dolláros növekedés csak ennél a gyógyszernél. És ez akkor van így, ha Abbvie 2018-ban nem emeli újra a Humira árát.

A WAC ugyanaz, mint az AWP?

AWP = egy elavult szám, amelyet jelenleg WAC+20%ként definiálnak (akár WAC+25% is volt, de a bírósági határozatok ezt megváltoztatták). Ez volt a "listaár", amelyet a forgalmazók használtak a gyógyszertárak eladásakor, és azért hozták létre, hogy 20%-os árrést adjanak vissza, amikor több ezer nagykereskedő volt, és magasabbak voltak a költségek.

Mi az AWP gyógyszertár?

a gyógyszerész.  Átlagos nagykereskedelmi ár (AWP): Az árképzéshez használt viszonyítási alap. és a vényköteles gyógyszerek térítése mind a kormány, mind. magánfizetők. Az AWP nem tükrözi valódi piaci árakat sem a generikus, sem a márkás gyógyszerkészítmények esetében.

A Medicare használ AWP-t??

Mivel az AWP a Medicare B. részében és számos állami Medicaid programban használt térítési képlet része, a közzétett AWP bármely növelése megnövelheti a szövetségi és tartományi kormányok által a vényköteles gyógyszerekért fizetett dollármilliárdokat.

Az AWP magasabb, mint a WAC?

A WAC (amennyit a gyógyszertár ténylegesen fizetett a gyógyszerért) és a biztosítási visszatérítés (az AWP alapján) közötti különbséget spreadnek nevezzük, és megegyezik a gyógyszertár által kapott nyereséggel. A márkanevű gyógyszerek piaci árai nagyjából 15%-kal alacsonyabbak az AWP-nél.

Mennyit jelölnek meg a gyógyszertárak a gyógyszereket?

Egyes iparági források azt sugallják, hogy a gyógyszertár beszerzési árához képest 20-25 százalékos kiskereskedelmi felárak jellemzőek. Ez a felár magában foglalja a gyógyszertár fix működési költségeit, valamint az adókat és a nyereséget.

Kaphat-e visszatérítést a Medicaid receptjére??

A vényköteles fedezet a címzettek rendelkezésére áll. Ha a kérelmének jóváhagyására váró orvosi számlák felhalmozódnak, beleértve a vényköteles költségeket is, a Medicaid az állam politikájától függően visszatérítheti az összeget. ... Ha igen, akkor kérelmet kell benyújtania a Medicaid felé.

Mi a ful a gyógyszertárban?

Az Affordable Care Act felülvizsgálta a szövetségi felső határ (FUL) rendelkezéseit, és előírja, hogy az Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium a FUL-t legalább a legutóbbi jelentett havi súlyozott átlag (a felhasználás alapján meghatározott) 175 százalékaként számítsa ki. átlagos gyártói árak (AMP) ...